Bulle Immobilière

On envisage de changer de mutuelle dans ma boîte. ça serait pour passer de Génération à Malakoff Médéric.
Avantages pour une famille comme la nôtre: la cotisation socle est de 90€ qqsoit la taille de la famille (du couple sans enfant à la famille avec 3 mômes, c'est le même montant / 40€ pour les célibataires).
Les remboursements sont au moins du même niveau que la précédente mutuelle. Simplement, je constate une baisse des remboursements optique avec le 100% santé (monture à 100€) et évidemment un équipement tous les 2 ans. Cependant, le remboursement de la chirurgie optique réfractive passe à 800€/oeil (contre 600€ auparavant).

Du coup, je m'interroge pour faire cette chirurgie. Chez mon centre ophtalmo à La Défense (Point Vision), ça revient à 2500€ pour les 2 yeux. J'aurai 900€ à sortir de ma poche. En province, j'imagine que c'est moins cher. Ceux qui l'ont fait récemment, combien ça vous a coûté? Un de mes grande-tante à Orléans m'a parlé de 2000€ pour une chirurgie là-bas.

Madame aussi, elle a fait les papiers hier pour Malakoff. Niveau 6/10. Les remboursements sont déjà pas mal.

Ça tombe bien vu que je quitte bientôt mon boulot je vais arrêter ma mutuelle entreprise en même temps.

Marie 94 a écrit : ↑

15 nov. 2019, 13:12

Du coup, je m'interroge pour faire cette chirurgie. Chez mon centre ophtalmo à La Défense (Point Vision), ça revient à 2500€ pour les 2 yeux. J'aurai 900€ à sortir de ma poche. En province, j'imagine que c'est moins cher. Ceux qui l'ont fait récemment, combien ça vous a coûté? Un de mes grande-tante à Orléans m'a parlé de 2000€ pour une chirurgie là-bas.

Je l'ai fait en 2017 pour 3000 € les deux yeux au PKR (à Paris). Ma mutuelle m'a remboursé ~1300 € et celle de ma compagne (sur laquelle j'étais aussi) a rajouté ~700 € au pot. Au final, j'ai déboursé 1000 €.

Pardon pour le HS, mais qu'est ce que cette chirurgie de l’œil ? Cela consiste en quoi ?

titano a écrit : ↑

15 nov. 2019, 16:45

Pardon pour le HS, mais qu'est ce que cette chirurgie de l’œil ? Cela consiste en quoi ?

C’est pas travailler la rétine au laser pour corriger le défaut visuel? Après plus besoin de lunettes

titano a écrit : ↑

15 nov. 2019, 16:45

Pardon pour le HS, mais qu'est ce que cette chirurgie de l’œil ? Cela consiste en quoi ?

Y'en a plusieurs, notamment la correction de la myopie. Après ça, plus besoin de lunettes ou lentilles, tu vois net

Sinon, quand je vois le titre de ce fil, ça me pique les yeux. Dois-je me faire opérer ?

Pour une virgule manquante ? Ca me semble urgent, en effet !

clarine a écrit : ↑

15 nov. 2019, 19:17

Pour une virgule manquante ? Ca me semble urgent, en effet !

Au pire une virgule et encore. Deux compléments d'objets indirects pour un même verbe ça reste choquant à mes yeux.

Il s'agit d'une figure de style qui vise à mettre l'accent sur l'objet, justement. Du même genre que :
L'aimer, ce type ?
L'écouter, ce discours ?
Le manger, ce fromage ?
L'abandonner, mon fils ?
S'en moquer, du handicap ?
etc., etc.

Tu avoueras que l'effet sur le lecteur/l'auditeur n'est pas le même que :
Aimer ce type ?
Ecouter ce discours ?
Manger ce fromage ?
etc., etc.

Alors il faut la mettre, la virgule.

FunamBulle a écrit : ↑

16 nov. 2019, 13:13

clarine a écrit : ↑

15 nov. 2019, 19:17

Pour une virgule manquante ? Ca me semble urgent, en effet !

Au pire une virgule et encore. Deux compléments d'objets indirects pour un même verbe ça reste choquant à mes yeux.

Le pire, si on est pinailleur, et cette fois ci sur le fond plutôt que sur la forme, c'est le déterminant défini à la place de l'indéfini, vu que la question n'est pas de savoir si on doit se passer de cette mutuelle là, mais d'une mutuelle en général.

Peut-on se passer d'une mutuelle ?

Suite et fin : j ai fait un 3eme devis ailleurs. Et la banco....reste à payer : 3€ sur un total de 950€
La différence : toujours les 3 lignes mais distribution plus homogène : 500/300/150 contre 700/250.
Comme quoi, qd le dentiste sait rentrer les bons codes, ça va beaucoup mieux !
[/quote]

Pfff 2 couronnes à réaliser

C'est bon à savoir, cette histoire de codif
Comment fait-on, pour trouver le " bon" dentiste qui sait renseigner convenablement le devis ?
Tu penses que c'est intentionnel de la part du praticien la mauvaise répartition ?

Si notre épouse, de dentiste préférée, peut nous apporter son éclairage ? c'est volontiers

le bon dentiste est d'abord celui qui ne propose pas de couronnes.

C'est tout le problème des soins dits "conservatoires " Ils ne gagnent pas d'argent avec …
Dans le cas présent, la dent se fragmente, il ne reste plus rien à l'intérieur ? Si pas couronne quoi alors ?

ça dépend de l'intensité de la fragmentation. Si ce ne sont que quelques morceaux de petite taille, ça peut durer longtemps. Si la dent est coupée en deux, elle est fichue, c'est clair.
Une dent "morte" (c'est à dire dévitalisée et sans pulpe à l'intérieur) peut rester des années sans problèmes.

Il s'agit d'une molaire, dont il ne resterait que les 3 parois et plus rien au milieu - d'où le risque d'éclatement à brève échéance dixit le dentiste
Donc seule solution la couronne - inlay -onlay inadapté pour ces raisons.
Au passage il m'a bien charcuté pour agrandir les canaux. Sauf un ou il n'arrive pas à passer. Peut- être un outil cassé dedans ou autre produit
Bref, ne suis pas un spécialiste et bien obligé de lui faire confiance.

J'ai une molaire comme ça, creuse et plombée depuis bien longtemps. En 1991 ans un dentiste m'a dit qu'il fallait une couronne sinon elle allait éclater.
Elle est toujours là sans couronne. Brève échéance...

(J'allais poster en file "mauvaises nouvelles" puisque je deviens vieux mais puisqu'il y a ici un HS sur les avis de professionnels de santé mis en doute, je poste ici.)
Je deviens vieux, donc et j'ai pour la première fois raté des tests de vision à la visite médicale obligatoire, sur la vision rapprochée.
Je demande au médecin du travail ce qu'il y a à faire et il me dit comme une évidence :" Rien, il faut mettre des lunettes, comme tout le monde."
En quelques minutes sur scholar.google.com , je trouve :
https://www.nature.com/articles/srep00278#s1

Training the brain to overcome the effect of aging on the human eye

puis
http://www.glassesoff.com/wp-content/up ... O_2012.pdf

et donc http://www.glassesoff.com/

Est-ce que qq'un a essayé ou trouvé des versions gratuites du concept ?

PACA a écrit : ↑

05 sept. 2019, 14:21

Histoires de vieux, j'en sort, d'une nouvelle purge … pas de cancer en vue pour l'instant

.... cancer un an plus tard mais au poumon.
Malheureusement j'ai eu raison de supprimer ma mutuelle, je suis à 100% secu, en 3 mois de chimio, radiothérapie je n'ai pas dépensé un euro.
Dans l'attente d'un bilan, pour l'instant aucune visibilité sur l'issue. La chirurgie ablation a été écartée(... pas la micro ?).
Complétement défoncé mais bon moral !

PACA a écrit : ↑

09 oct. 2020, 21:02

PACA a écrit : ↑

05 sept. 2019, 14:21

Histoires de vieux, j'en sort, d'une nouvelle purge … pas de cancer en vue pour l'instant

.... cancer un an plus tard mais au poumon.
Malheureusement j'ai eu raison de supprimer ma mutuelle, je suis à 100% secu, en 3 mois de chimio, radiothérapie je n'ai pas dépensé un euro.
Dans l'attente d'un bilan, pour l'instant aucune visibilité sur l'issue. La chirurgie ablation a été écartée(... pas la micro ?).
Complétement défoncé mais bon moral !

T as plus de 70ans je crois ? Ils rechignent souvent a opérer a partir de cet âge... plus de risque ou de séquelles graves qu'autre chose je crois même pour un simple curetage.. ils préfèrent traiter ça donne d aussi bon résultat...

IMMOLOLO a écrit : ↑

17 nov. 2019, 10:47

Pfff 2 couronnes à réaliser

C'est bon à savoir, cette histoire de codif
Comment fait-on, pour trouver le " bon" dentiste qui sait renseigner convenablement le devis ?
Tu penses que c'est intentionnel de la part du praticien la mauvaise répartition ?

Si notre épouse, de dentiste préférée, peut nous apporter son éclairage ? c'est volontiers

Je n'avais pas regardé ce fil, je lui en parle demain, là il fait ses factures.
Je viens aussi de voir que ce fil est vieux donc venir en MP si vous voulez ses conseils gratuits

Gpzzzz a écrit : ↑

09 oct. 2020, 21:56

T as plus de 70ans je crois ? Ils rechignent souvent a opérer a partir de cet âge... plus de risque ou de séquelles graves qu'autre chose je crois même pour un simple curetage.. ils préfèrent traiter ça donne d aussi bon résultat...

Oui 73, merci, c'est ça, la microchirurgie n'est pas exclue. Pour l'instant aucune douleur que de la grosse fatigue, la chimio ça secoue, mais j'ai bon moral !

Gpzzzz a écrit : ↑

09 oct. 2020, 21:56

PACA a écrit : ↑

09 oct. 2020, 21:02

PACA a écrit : ↑

05 sept. 2019, 14:21

Histoires de vieux, j'en sort, d'une nouvelle purge … pas de cancer en vue pour l'instant

.... cancer un an plus tard mais au poumon.
Malheureusement j'ai eu raison de supprimer ma mutuelle, je suis à 100% secu, en 3 mois de chimio, radiothérapie je n'ai pas dépensé un euro.
Dans l'attente d'un bilan, pour l'instant aucune visibilité sur l'issue. La chirurgie ablation a été écartée(... pas la micro ?).
Complétement défoncé mais bon moral !

T as plus de 70ans je crois ? Ils rechignent souvent a opérer a partir de cet âge... plus de risque ou de séquelles graves qu'autre chose je crois même pour un simple curetage.. ils préfèrent traiter ça donne d aussi bon résultat...

Résultats satisfaisants après trois mois de chimioradiothérapie réduction + stabilisation : fibro+scanner+petscan concordants => traitements suspendus => rdv de contrôle fin avril 2021
Absolument aucune idée sur une probabilité de "rémission" définitive ?
Nous aviserons en avril 2021.... je vais essayer de ne pas me taper le Covid, dans mon état immuno je ne fais pas un pli !

Si quelqu'un a des stats à la louche pour ce contexte(Taille initiale de la tumeur 3 cm + 2 ganglions) ? ..... l'équipe qui m'a soigné ne m'a rien dit du tout, hyper compétents mais muets !

Bonjour,

Pi-r2 a écrit : ↑

16 déc. 2018, 10:51

Vos frais d'hospitalisation seront intégralement remboursés si vous êtes dans l'une des situations suivantes :

vous êtes hospitalisé(e) pour un acte thérapeutique ou diagnostique d'un coefficient supérieur ou égal à 60, ou d'un tarif égal ou supérieur à 120 € (mesure instaurée par le décret n° 2011-201 du 21 février 2011, applicable depuis le 1er mars 2011) ;
vous êtes hospitalisé(e) plus de trente jours consécutifs (votre prise en charge à 100 % débute alors le trente et unième jour) ;

Je ne comprends pas trop ces conditions.
Quels sont les actes d'un coefficient inférieur à 60?

Dans le cas d'une journée d'hospitalisation qui coûte plus de mille euros, pourrais-tu me donner des exemples d'actes d'un tarif de moins de 120 euros?

Bonne journée.

pour les précisions je pense qu ele mieux est de s'adresser à la sécu. Bon en ce moment ils doivent être un peu chargé mais d'habitude ils sont sympa.

On a un moratoire sur la mutuelle pour un trimestre (c'est rare), donc cela permet de savoir combien coute celle-ci ...
part salarié ==>86.53
part patronnal ==> 132.85
Soit 220 € par mois
en plus c'est une mutuelle très très moyenne

Bonjour,

Pi-r2 a écrit : ↑

31 oct. 2020, 19:39

le mieux est de s'adresser à la sécu

Pour t'adresser à la sécu tu utilises l'email dans l'interface web ameli?

Bonne journée.

oui, ou le téléphone mais faut être patient en ce moment

sanglier78 a écrit : ↑

02 nov. 2020, 08:41

On a un moratoire sur la mutuelle pour un trimestre (c'est rare), donc cela permet de savoir combien coute celle-ci ...
part salarié ==>86.53
part patronnal ==> 132.85
Soit 220 € par mois
en plus c'est une mutuelle très très moyenne

c'est pas cher !!
surtout pour du superflu

lecriminel a écrit : ↑

16 nov. 2020, 20:58

sanglier78 a écrit : ↑

02 nov. 2020, 08:41

On a un moratoire sur la mutuelle pour un trimestre (c'est rare), donc cela permet de savoir combien coute celle-ci ...
part salarié ==>86.53
part patronnal ==> 132.85
Soit 220 € par mois
en plus c'est une mutuelle très très moyenne

c'est pas cher !!
surtout pour du superflu

qu'appelles tu du superflu ? C'est une dépense contrainte

Quand c'est obligatoire, oui.
Mais c'est une dépense qui correspond à la partie non remboursée par la sécu, donc considérée comme du superflu.

lecriminel a écrit : ↑

17 nov. 2020, 10:13

Quand c'est obligatoire, oui.
Mais c'est une dépense qui correspond à la partie non remboursée par la sécu, donc considérée comme du superflu.

euh les lunettes superflues ...
Le pire étant l'hypocrisie du zéro reste à charge, les plus myopes sont pénalisés et encore moins remboursées , car les verres nécessitent souvent plus que deux traitements ... de même, certaines personnes, qui malheureusement perdent la vue (degenerescence souvent d'origine génétique) ne sont pas remboursés car elles changent de verre tout les 6 mois (en moins de 10 ans elles sont non voyantes).

sanglier78 a écrit : ↑

17 nov. 2020, 10:59

euh les lunettes superflues ...

pardon, j'avais oublié que l'Etat avait retiré les problèmes occulaires et dentaires des soins médicaux. On a des décideurs un peu space.
Vous n'avez jamais songé vous approvisionner sur le marché mondial ? j'imagine que ça doit être très largement gagnant vs mutuelle.

Pour ceux qui se plaignent de payer trop de cher de mutuelle, un petit clin d'oeil pour vous remonter le moral.

sinon, pour faire plus cultivé, ils auraient pu lancer le slogan "je m'assure donc je suis"

Ah, je retombe sur ce sujet avec bonheur

J'ai pour projet de profiter de la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019, devant entrer en vigueur au 1er du mois prochain, pour résilier rapidos ma mutuelle de 'Mot2Cambronne'.

Le dernier refus de remboursement que ces crétins m'ont opposé est la goutte d'eau qui a fait déborder le vase.

Deux ans que je paye pour rien, c'est grave quand même

Ystava a écrit : ↑

24 nov. 2020, 23:47

Ah, je retombe sur ce sujet avec bonheur

J'ai pour projet de profiter de la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019, devant entrer en vigueur au 1er du mois prochain, pour résilier rapidos ma mutuelle de 'Mot2Cambronne'.

Le dernier refus de remboursement que ces crétins m'ont opposé est la goutte d'eau qui a fait déborder le vase.

Deux ans que je paye pour rien, c'est grave quand même

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 04:18

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

Ce ne sont pas les gamins qui coutent le plus cher en frais de santé. Sauf si tu en as un qui a une maladie chronique mal remboursée.

Pi-r2 a écrit : ↑

25 nov. 2020, 06:53

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 04:18

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

Ce ne sont pas les gamins qui coutent le plus cher en frais de santé. Sauf si tu en as un qui a une maladie chronique mal remboursée.

Oui mais toujours une connerie : un bras cassé, une paire de lunettes, etc...

Si ça ne tenait qu'à moi, je me passerai de mutuelle.Quand ils ne seront plus à ma charge, basta.

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 07:10

Oui mais toujours une connerie : un bras cassé, une paire de lunettes, etc...

Ma femme s'est cassé le poignet il y a deux ans. L'opération a couté environ 2000 € et je n'ai payé que le ticket modérateur. 40 €
rajouter 55€ d'infirmière à domicile et 120 € de kiné.
sans mutuelle du tout.

Pour les lunettes tu peux t'en tirer pour moins d'un mois de cotisation mutuelle sans avoir besoin de commander en chine.

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 04:18

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

Fais les comptes. Sur les trois dernières années, combien as-tu cotisé, et combien t'a-t-on remboursé ?

Comme dit précédemment dans ce fil, il n'y a que peu de cas dans lesquels une mutuelle est avantageuse : maladie chronique, méga-abondemment par la grosse société du CAC dans laquelle on bosse...

Dans mon cas, le calcul est vite fait, et il n'est pas du tout à mon avantage.
Payer près de 70 € par mois pour un service rendu merdique, c'est terminé. Désormais ce sera 10 € par mois pour une assurance hospitalisation.

Ystava a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:30

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 04:18

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

Fais les comptes. Sur les trois dernières années, combien as-tu cotisé, et combien t'a-t-on remboursé ?

Comme dit précédemment dans ce fil, il n'y a que peu de cas dans lesquels une mutuelle est avantageuse : maladie chronique, méga-abondemment par la grosse société du CAC dans laquelle on bosse...

Dans mon cas, le calcul est vite fait, et il n'est pas du tout à mon avantage.
Payer près de 70 € par mois pour un service rendu merdique, c'est terminé. Désormais ce sera 10 € par mois pour une assurance hospitalisation.

excusez moi de mélanger les files, mais est ce que les mutuelles n'auraient pas intérêt à appeler complotistes les gens qui tiennent ton discours ? Pour mieux garder les autres....

Ystava a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:30

amalricu a écrit : ↑

25 nov. 2020, 04:18

De plus en plus j'ai l''impression de payer pour recevoir de moins en moins. J'arrive au point de non retour, mais comme j'ai trois gamins, j'hésite.

Fais les comptes. Sur les trois dernières années, combien as-tu cotisé, et combien t'a-t-on remboursé ?

Comme dit précédemment dans ce fil, il n'y a que peu de cas dans lesquels une mutuelle est avantageuse : maladie chronique, méga-abondemment par la grosse société du CAC dans laquelle on bosse...

dans le cas d'une ALD t'es pris en charge a 100%.
Concernant les mutuelles employeurs, ça peut être rentable si t'as des enfants notamment. Tu couvres 2 adultes et 2 enfants par exemple avec une seule mutuelle financé au 2/3 par l'employeur.. Arpès si t'as pas d'enfants ou pire si t'es célibataire, meme a 70€ par mois la mutuelle qui vaut 200€ t'es largement perdant (et en plus la part patronalle est fiscalisée !)
Mais en général t'as pas le choix, elle est obligatoire ! Et a une époque dans ma boite même si t'étais en marié avec un collegue tu devais la payer deux fois !
c'est pas une mutuelle, c'est de la SS déguisé..

Il y a un autre truc qui est stupéfiant au sujet des mutuelles, c'est que certaines compagnies qu'on pourrait imaginer concurrentes appartiennent au même groupe.
Par exemple Covea qui détient MMA, GMF et la MAAF. Ou Sferen avec la MATMUT, la Macif et la Maif.

lecriminel a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:37

excusez moi de mélanger les files, mais est ce que les mutuelles n'auraient pas intérêt à appeler complotistes les gens qui tiennent ton discours ? Pour mieux garder les autres....

Ce n'est pas un sujet de réflexion crucial aux yeux des mutuelles. Pour le moment, il doit y avoir bien peu de gens qui remettent en question leur existence et leurs pratiques (idem pour la Sécu / Retraite).

La place qu'ont prises les mutuelles dans la psychée et le marché nationaux est incroyable.

Je crois que leur expansion dans le paysage assurantiel national s'est fait au gré de l'absence, puis du désengagement de l'Etat en matière de protection sociale.

De mémoire : naissance des sociétés mutualistes à la fin du 19e siècle, puis naissance de la Sécu en 45, et rabotage d'icelle à partir des années 2000 (voire avant ?).

Gpzzzz a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:42

dans le cas d'une ALD t'es pris en charge a 100%.

Encore faut-il que ta maladie chronique soit reconnue en ALD
(Pas d'exemple précis à donner, mais avec la sécu ça marche comme ça : pas reconnu, pas remboursé).

Gpzzzz a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:42

Concernant les mutuelles employeurs, ça peut être rentable si t'as des enfants notamment. Tu couvres 2 adultes et 2 enfants par exemple avec une seule mutuelle financé au 2/3 par l'employeur.. Arpès si t'as pas d'enfants ou pire si t'es célibataire, meme a 70€ par mois la mutuelle qui vaut 200€ t'es largement perdant (et en plus la part patronalle est fiscalisée !)
Mais en général t'as pas le choix, elle est obligatoire ! Et a une époque dans ma boite même si t'étais en marié avec un collegue tu devais la payer deux fois !
c'est pas une mutuelle, c'est de la SS déguisé..

Bon point. Encore une fois, les dindons de la farce sont les non-parents / non-mariés

optimus maximus a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:46

Il y a un autre truc qui est stupéfiant au sujet des mutuelles, c'est que certaines compagnies qu'on pourrait imaginer concurrentes appartiennent au même groupe.
Par exemple Covea qui détient MMA, GMF et la MAAF. Ou Sferen avec la MATMUT, la Macif et la Maif.

c'est la concurrence à la FRAMçaise !

optimus maximus a écrit : ↑

25 nov. 2020, 12:46

Il y a un autre truc qui est stupéfiant au sujet des mutuelles, c'est que certaines compagnies qu'on pourrait imaginer concurrentes appartiennent au même groupe.
Par exemple Covea qui détient MMA, GMF et la MAAF. Ou Sferen avec la MATMUT, la Macif et la Maif.

Remarque intéressante.

Théoriquement, l'appartenance à un même groupe, même si cela n'encourage pas non plus à une concurrence débridée...

Je relève aussi que la MAIF a quitté la Sferen, et que les deux autres membres ont renoncé à fusionner.

Ces regroupements seraient donc plus fluides et plus subtils qu'il n'y paraît.

Ceci dit, la finalité reste la même : queneller les assurés